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尿毒症肾衰竭

出现哪些表现更容易走向尿毒症?
发布时间:2023-07-27    浏览量:
  肾病患者最害怕的事情莫过于担心自己会发展为尿毒症,也被称为终末期肾脏病或第5期肾脏病,此时的肾脏功能恶化到只剩下正常的15%以下。
 
  肾病→尿毒症,这个看似必然的过程,是压在很多肾病患者心头的一块阴云。
 
  事实上,并不是所有的肾病都会走上这条路,不同病理的肾病预后情况也是不一样的。
 
  1、24h尿蛋白定量持续>1g
 
  正常的尿蛋白不超过0.15g,尿蛋白1g以上的患者,肾功能恶化更快。
 
  2、血肌酐超过200μmol/L
 
  随着肾病进展,患者的血肌酐会缓慢上升。但超过200μmol/L时,上涨速度就会明显加快,加速进入肾衰竭期。
 
  3、血压长期居高不下
 
  高血压和肾损害相互影响,出现高血压症状时说明肾脏受损已渐趋严重,而高居不下的血压又会加速肾脏损害。
 
  如果肾病不控制,任其发展,那么就会加速疾病的恶化,举个例子,就像食物腐败,不同的食物放在外面不管不顾的话,可能两三天或者一个星期就坏了,但我们如果能将食物放进冰箱冷藏,甚至冷冻,将大大减缓食物变质的速度。
 
  肾病也是如此,会不会发展为尿毒症,多长时间会进展为尿毒症,关键看是否有效规范治疗和自我控制。
 
  怎么来避免或者延缓发展为尿毒症?
 
  1、早发现早治疗
 
  肾脏在早期的时候不容易被发现,建议如果出现排尿异常、尿液泡沫多或者血尿、腰疼的情况,最好到医院详细检查一下。
 
  如果患有糖尿病、高血压、高尿酸、感染,或者是年迈久病长期服药的人,也可能是肾病的根源,最好是每年做一次肾功能的检查。一旦明确诊断,要积极配合医生的治疗。
 
  若在肾病较早的时期(慢性肾病1期,2期,3a期),把一些可以修复,甚至逆转的病变早点控制好,把还有用的肾单位保护好,那么,尿毒症的风险当然会大大降低。
 
  但若等到肾病中晚期(CKD3b期、4期、5期)才去看病,这时大部分肾单位已经形成了慢性化病变,硬化和纤维化,治疗难度就会大大增加。
 
  2、重视饮食调理
 
  肾友如果在饮食上不加注意,也会加重肾病,造成更加严重的后果。
 
  具体要怎么吃才健康呢?
 
  首先,对所有肾友来说,饮食上应该以清淡为主,做菜的时候少放盐,平时要多喝水,少憋尿,戒烟戒酒;另外,对于肾功能下降的肾友来说,应该低盐、低脂、低糖、优质低蛋白饮食,每日蛋白的摄入量保持在0.6-0.8g/kg之间,可以选择鸡蛋清、牛奶、瘦肉等食物。
 
  3、定期检查
 
  肾友一定要遵医嘱注意定期复查,平时的时候应自备血压计,经常量血压,如果发生较大变化及时就诊;按时服药,不可自行随意增减药物或者停药,如在服药过程中出现任何不适或身体异常,也应及时就诊。
 
  如果肾脏的各项指标正常了,也不可懈怠,还要继续控制饮食和保持良好的生活习惯,以免病情复发。
 
  4、纠正肾性贫血
 
  肾病可能会导致肾性贫血和钙磷代谢障碍,而肾性贫血和钙磷代谢障碍也会反过来加快肾病的进展。因此,及时纠正贫血和钙磷代谢障碍,对肾友来说,具有重要的意义。