据统计，截止到2022年底，我国血液透析人数已达 100万 人。

然而，很多人对尿毒症及血液透析的认知仍存在诸多的误区，北京京顺中医医院透析科（血液透析中心）跟大家说说关于血液透析不得不说的六个误区，最后一个很多人都想知道！

一

得了尿毒症就活不长了？

当然不是！

尿毒症肾友的存活时间因人而异，因病而异。如果在明确诊断尿毒症后，能够进行积极、规律、充分的透析治疗，及时发现和治疗并发症，可有效延长寿命，有条件的可进行肾移植。

目前日本的透析肾友目前平均年龄为69.67岁，80岁以上的透析肾友达到了77870人以上。

上图的生存年限可以充分说明尿毒症并不可怕，规范的血液透析加上正确服用药物，可以保证良好的生活状态。

相信随着医疗技术的进步，透析龄纪录将会不断刷新。

二

越晚透析越好吗？

并不是!

透析过早，不利于保护残余肾功能，还会增加肾病人群身体和精神上的痛苦，造成经济上的浪费。

透析过晚，全身脏器损害明显，病情严重会导致各种并发症的出现，影响透析后的生活质量。

不少肾脏病人群认为“一旦开始透析就停不下来，越晚透析越好”。停不下来的根本原因是肾脏功能无法恢复，需要接受规律血液透析治疗。

肾友们要根据自身情况及医生评估状态进行透析准备。

三

透析之后都会脸变黑吗？

并不会！

据统计，85%以上的透析肾友都会出现不同程度的肤色变黑。

尿毒症后期，不仅脸色，身体上所有的皮肤颜色都会变黑，随着体内的毒素沉积在皮肤上会刺激皮肤内的黑色素细胞合成与释放黑色素颗粒，身体肤色也会越来越黑。

贫血也会出现色素沉着，大剂量补铁或经常输血，会因为铁质沉积造成皮肤变黑。

若透析充分，毒素被很好地排出体外，改善贫血状态，不仅能“美白”，还能很好的缓解不适症状。

四

透析前必需要提前准备吗？

需要！

对于大部分慢性肾脏疾病肾友，要定期到肾内科门诊复查指标，学习了解透析相关知识，将来一旦病情需要选择腹膜透析、血液透析还是肾移植，可以提前和肾内科医生做好沟通。

如选择血液透析需提前联系医生评估血管条件，在步入透析阶段前备好动静脉内瘘（内瘘于术后4-6周，甚至更长时间才可以使用）。

如选择腹膜透析需在状态允许的情况下行腹膜透析置管术，以便将来平稳过渡至透析阶段。

五

开始透析了必需透析一辈子吗？

不一定！

对于这个问题不能一概而论，因为不同的疾病或者同一疾病的不同阶段要区别对待。是否能脱离透析，分两种情况：

1、肾功能不可逆的持续下降至尿毒症期，是无法避免透析的，除非肾移植。

进展至尿毒症期，肾脏明显萎缩，绝大多数肾小球硬化坏死，而硬化坏死的肾小球是不可再生的。此时透析是为了保障安全，延续生命。

2、如果是急性肾损伤、肾功能损害为可逆状态，或肌酐在缓慢升高的基础上快速上升。

这种情况下进行透析治疗，是临时性的过渡以保障生命安全。

因为这类肾友大多数或者相当一部分肾小球只是急性损伤，而没有坏死硬化，待这部分肾小球功能恢复后，就可以脱离透析。

例如：输尿管、膀胱结石或阻塞而引发急性肾衰竭的肾友，可以利用药物治疗或体外震波碎石术让结石排出体外，自身的肾功能便可以恢复正常。

六

肾移植之前必需要透析吗？

术前充分透析对于肾移植的成功和肾友的健康具有重要意义。

所以肾友需要密切配合医疗团队的治疗计划，接受规范的透析治疗，为肾移植奠定良好的基础。

此外，除了定期来医院透析，肾友其他时间仍然可以回归社会，正常地工作和生活，保持好心情，放松心态，配合医生，听从医嘱，积极治疗。

资料来源：爱肾网