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肾病综合征

肾综患者最关心的几个问题,越早了解对防治越有益
发布时间:2023-08-01    浏览量:
肾病综合征是临床上很常见的一类疾病,最突出的临床表现就是水肿和蛋白尿。
关于肾病综合征的治疗,临床上有不少错误的认识会导致病情延误及加重。因此,作为患者和家人,多了解有关知识,对疾病的防治是很有帮助的。
 
问题一:肾病综合征都要用激素治疗吗?
使用激素治疗肾病综合征,主要是通过抑制其炎症反应、抑制免疫反应等作用达到消除尿蛋白的目的。
但是激素对肾病综合征的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型,用药原则以增强疗效和最大限度地减少不良反应为宜。
对于是否应用激素治疗、疗程长短等应结合患者的病理类型、年龄、肾功能等情况而有所区别。

 

 
问题二:尿中没有蛋白了还要吃药吗?
对于激素敏感型的病人,在使用激素治疗2周左右后,蛋白尿可明显减少甚至消失,但这并不代表可以停药,因为影响激素疗效的关键是足量、使用时间充分,并且减药速度要慢,绝不可突然停药,以免引起病情反复。因此,肾病综合征的患者应当听取专科医生的意见,在适当的时候再缓慢减药,直至疗程结束。
 
问题三:肾病综合征到底是吃中药好还是西药好?
单纯采用激素和免疫抑制剂治疗,只能用于治标救急,仅控制蛋白尿,不能治本。更重要的是,激素和免疫抑制剂具有减药、停药易复发的特点;而与此同时,病人长期大量的蛋白尿、水肿等可能会加重肾脏和机体其他器官的损害,导致严重并发症的出现,不利于病情的控制。
所以,对于肾综的治疗以中西结合治疗方案为佳。通过中医的辨证施治,既有益治疗,亦可以缓解激素等药物带来的副作用。
 
 
问题四:肾穿刺检查做还是不做?
肾穿刺作为慢性肾脏疾病诊疗中常用的检查之一,因各种原因,患者在做的时候会有很多疑虑如:
1、穿刺是否有副作用?
2、对治疗有何意义?
3、……
对于这些问题,首先要明白的是,肾病发病隐匿且病理类型多样,如需明确病理必须给予肾穿检查。同时,毕竟肾穿是创伤性的检查,不一定所有肾病患者都适合肾穿检查。但是,对于症状不明显未能明确的疾病、以及给予治疗后疗效不佳、病情不稳定反复发作的患者,可以考虑给予相关检查,这对病情治疗和评估有一定诊疗意义。